Телефон: 8 (495) 772-66-28 с 10:00 до 22:00

Уникальные методы лечения. 40 летний опыт лечения мужских недугов.

Согласен на обработку персональных данных
Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-Ф3 «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики конфиденциальности
Подтвердите согласие на обработку персональных данных!

* - Поля, обязательные для заполнения

Болезнь Пейрони (искривление полового члена)

Болезнь Пейрони (искривление полового члена)

Болезнь Пейрони (фибропластическая индурация полового члена) характеризуется образованием не эластичных плотных бляшек различного размера в белочной оболочке кавернозных тел, приводящих к возникновению болезненных эрекций и искривлению пениса во время эрекции.
Болезнь Пейрони чаще всего встречается у мужчин в возрасте 45-60 лет, но иногда встречается и у мужчин более старшего или молодого возраста. Распространенность заболевания по данным различных авторов - от 0,3 до 1 %, хотя она может быть выше из-за того, что большинство пациентов обращаются на обследование спустя год-полтора после появления бляшек. Ведущей причиной посещения доктора является наличие болезненных эрекций, которые не являются постоянным симптомом заболевания.

Этиология заболевания

Несмотря на большое количество проведенных исследований - этиология болезни Пейрони до сих пор полностью не ясна. Показано, что болезнь Пейрони - это инфильтративные изменения, возникающие в результате хронической микротравматизации. Считается, что микротравмы полового члена во время коитуса - являются основным этиологическим фактором болезни Пейрони. Большинство специалистов относят болезнь Пейрони к группе коллагенозов, так как развитие, клиническая картина и принципы лечения похожи на другие болезни из группы коллагенозов. У некоторой части пациентов с болезнью Пейрони имеются контрактуры Дюпуитрена.

Клиническая картина

Наиболее распространенные жалобы у пациентов с болезнью Пейрони - наличие пальпируемой плотной бляшки, искривление пениса, болезненные эрекции. Размеры бляшек колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, в среднем от 1,5 до 2 сантиметров. В зависимости от локализации бляшки различают: дорсальное , вентральное и латеральное искривление. Циркулярная (круговая) бляшка может приводить к сужению диаметра пениса - искривление по типу " песочных часов" или "бутылкообразное сужение", в результате чего отмечается снижение ригидности пениса дальше области повреждения. Развитие болезни Пейрони различается, активная фаза заболевания длится от 6 месяцев до 2х лет, у части пациентов отмечается спонтанное регрессирование симптоматики. Однако, большинство пациентов продолжают беспокоить симптомы заболевания и возникает необходимость применения терапевтического или хирургического лечения.
Так как болезнь Пейрони не имеет тенденцию к озлокачествлению и влияет только лишь на качество жизни - в лечении нуждаются пациенты с проблемами эрекции и которым нужна коррекция деформации пениса.

Диагностические методы при болезни Пейрони:

  • определение размеров, плотности и локализации бляшки (оценка эффективности лечения и динамики заболевания)
  • оценка качества эректильной функции (выбор метода лечения)
  • дифференциальная диагностика (врожденное искривление, эпителиоидная саркома)

    

      1. Обзорная рентгенография

      2. Кавернозография

      3. Ультразвуковая допплерография полового члена

      4. Электромиография полового члена

      5. Магниторезонансная или компьютерная томография.

Лечение

Несмотря на большое количество методов лечения болезни Пейрони, выбор методики является большой дилеммой для уролога-андролога. В настоящее время имеется 2 направления - консервативное и оперативное лечение. Тактика лечения подразумевает на начальных этапах терапии использование консервативных методик, в дальнейшем, при неэффективности консервативной терапии, строго по показаниям — решение вопроса о хирургической коррекции.На данный момент времени не существует единого стандартизированного подхода консервативной терапии болезни Пейрони. В качестве комплексной консервативной терапии применяются множество различных фармацевтических и природных препаратов. Механизм действия большинства из них - растворение коллагеновых волокон, входящих в состав бляшки, тем самым уменьшая ее плотность и прогрессирование роста. Физиотерапия занимает значительную нишу при лечении болезни Пейрони — успешно применяются ультразвуковой фонофорез (сочетание ультразвука с нанесением лекарственных препаратов), лазеро-магнитная терапия и др. Благоприятное воздействие физиотерапевтических методов основано на интенсификации метаболизма биохимических реакций на клеточный-тканевом уровне и вибрационном массаже тканей.

Показания к хирургической коррекции:

  • Не менее 12 месяцев от начала заболевания
  • Неэффективность консервативной терапии, в т.ч физиотерапии
  • Значительное укорочение, искривление, сужение, вдавление пениса препятствующее половому акту
  • Адекватное понимание пациентом и его партнершей всех достоинств и недостатков операции.

Методики предлагаемого оперативного лечения зависят от индивидуальных особенностей развития болезни у пациента, опыта хирурга и технических возможностей клиники, где планируется оперативное лечение. Суть всех хирургических методов заключается в устранении искривления в сочетании или без удаления собственно пораженной ткани (бляшки). При наличии деформации, эректильной дисфункции и болевого синдрома может возникнуть необходимость одновременного фаллопротезирования. Через 1,5-2 месяца после операции пациент имеет возможность сексуального общения.

Осложнения хирургического лечения:

  • Недостаточная коррекция искривления
  • Эректильная дисфункция
  • Прологированные болезненные эрекции
  • Укорочение полового члена
  • Рецидив деформации

Возврат к списку


Поделиться информацией:

Запись на прием Задать вопрос

Запись на прием

ФИО*
Дата* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Номер телефона*
Электронный адрес*
Прием
Сведения*
Прикрепить файл
Согласен на обработку персональных данных
Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-Ф3 «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики конфиденциальности
Подтвердите согласие на обработку персональных данных!

* - Поля, обязательные для заполнения

Задать вопрос

Имя*
Возраст*
E-mail*
Ваш город
Ваш вопрос*
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
Согласен на обработку персональных данных
Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-Ф3 «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики конфиденциальности
Подтвердите согласие на обработку персональных данных!

* - Поля, обязательные для заполнения