Острый или хронический эпидидимит – это воспаление придатка яичка, чаще возникает с одной стороны и, как правило, имеет острый характер. Если в воспалительный процесс вторично вовлекается и яичко, процесс носит название эпидидиморхит. Если же воспалительный процесс развивается изначально в яичке (орхит) и в дальнейшем может распространиться на придаток, то такое патологическое состояние называется орхоэпидидимит.
Специфические инфекции, передающиеся половым путем
Наличие инфекционного очага в других органах (тонзиллит, пневмония и др.).
Системные инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез).
Предшествующие травмы органов мошонки.
Вирусные заболевания (эпидемический паротит).
Предшествующие инструментальные методы исследования (уретроскопия, уретроцистокопия, катетеризация мочевого пузыря).
Снижение иммунологической защиты организма.
Симптомы орхита и эпидидимита имеют схожую клиническую картину. Пациент замечает быстро нарастающее увеличение мошонки, резкие боли в мошонке на стороне поражения, повышения температуры тела до 38-39С . Воспалительный процесс распространяется на оболочки яичка и мошонку, в результате чего мошонка увеличивается в размерах, растягивается, уменьшается ее складчатость, становится красной. Часто наблюдается реактивная водянка. Болевые ощущения в мошонке резко усиливаются при ходьбе, движении, физической нагрузке, в связи с чем, пациенты зачастую вынуждено ограничивают физическую активность. Симптоматика хронического эпидидимита или орхита не отличается от таковых при остром воспалительном процессе, однако интенсивность болей и увеличения мошонки значительно менее выражена. Часто пациенты даже не сразу обращают внимание на измененное яичко или придаток яичка.
Диагностика не представляет сложности и основывается на данных анамнеза, осмотра, ультразвукового исследования органов мошонки.
При лечении эпидидимита и/или орхита обязательно соблюдаются следующие правила: